Allgemeines
Carbohydrat-Deficient-Transferrin ist eine Variante des Transferrins, bei welcher 3 oder 4 Glykosylreste am Molekül fehlen. Der Mechanismus dieser Transferrinabnormalität ist noch weitgehend unbekannt. Es wird vermutet, daß es über das Acetaldehyd zur Hemmung des Glykosyltransfers kommt. Der %-Wert des CDT steigt an, wenn im Laufe von mehreren Wochen im Durchschnitt täglich mehr als 60 Gramm Alkohol aufgenommen werden. Dies entspricht ca. einer Flasche Wein pro Tag. Während einer Abstinenzzeit geht der %-CDT-Wert nur langsam auf den Normalwert zurück. Die Halbwertszeit des CDT beträgt 7-14 Tage. Durch die Messung des %-CDT-Gehalts am Gesamttransferrin brauchen Schwankungen im Transferringehalt (z.B. erhöhte Werte beim Gesamttransferrin bei schwangeren Frauen, erniedrigte Werte bei renalen Proteinverlusten oder verminderter Proteinsynthese z.B. bei Leberzirrhose) nicht berücksichtigt zu werden. Neben dem CDT tritt das Asialotransferrin als Variante mit noch einem zusätzlichen Verlust einer Seitenkette und einem vom CDT unterschiedlichen isoelektrischen Punkt bei pH 5,9 bei exzessivem Trinkverhalten auf. Das Testsystem mittels Kapillarelektrophorese erfasst CDT spezifisch mit den Isoformen Asialo-, Monosialo- und Disialo-Transferrin, die im Blut von Personen mit erhöhtem Alkoholkonsum auftreten. Genetische Transferrinvarianten (BC, CD und C2C3, Häufigkeit bis zu 5 %) werden mit dieser Methode erkannt und können somit nicht zu falsch positiven Testergebnissen führen.
Präanalyse
Serumproben können vor der Analyse bis zu 2 Tage bei 2-8 °C aufbewahrt werden, bei längeren Transportzeiten Serum bitte einfrieren.
Bewertung
Wird der Alkoholkonsum von ca. 60g Ethanol pro Tag über eine Woche hinaus fortgesetzt, sind erhöhte Werte zu erwarten; bei Ergebnissen im Graubereich wird eine Wiederholung der Messung nach 3-4 Wochen aus einer frischen Serumprobe empfohlen. Biologische Halbwertszeit von CDT ca. 14 Tage.
Indikation
Compliance bei Entziehungskuren, rechtsmedizinische Fragen
Schlüsselworte
CDT, alcohol
Verwendung in
