Allgemeines
Die Insulin-like Growth Factor Binding - Proteine haben die Funktion von Transportproteinen, schützen den Organismus vor der hypoglykämischen Wirkung der Somatomedine und modulieren die biologischen Effekte der Somatomedine auf die Zielzellen. Hauptproduktionsort für IGFBP-3 sind die Osteoblasten. Wachstumshormon (WH) gilt als wichtigster Regulator für IGFBP-3. Die zirkadiane Rhythmik ist gering ausgeprägt, eine langsame Dynamik des Parameters läßt den Schluß zu, daß IGFBP-3 die Wachstumshormon-Sekretion integriert über mehrere Tage reflektiert. Eine Einmalbestimmung ist deshalb ausreichend. IGFBP-3 zeigt neben IGF-1 eine auspeprägte Altersabhängigkeit mit niedrigen Werten bei jungen Kindern und einem Gipfel während der Pubertät. IGFPB-3 ist besonders geeignet, minderwüchsige Kinder ohne Wachstumshormon-Mangel von solchen mit "klassischem" Wachstumshormon-Mangel mit hoher diagnostischer Treffergenauigkeit zu trennen. Für IGF-1 gilt dies nur für ältere Kinder (> 8 Jahre), da in jüngeren Patienten der niedrigere Normalbereich von IGF-1 im Vergleich zu IGFBP-3 von Nachteil ist.
Präanalyse
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Bewertung
Erhöht: Akromegalie;
erniedrigt: Minderwuchs mit Wachstumshormonmangel, Osteoporose.
Indikation
Diagnose des "klassischen" Minderwuchses, Akromegalie, Verlaufsparameter bei der Behandlung der Akromegalie
Schlüsselworte
Insulin like growth factor binding protei, insulin-like
Referenzbereiche
Alter (Jahren) 2.5% - 97.5% -1SD -2SD ----------------------------------------------- 9 2.22 - 5.66 2.98 2.19 10 2.30 - 5.80 3.07 2.27 11 2.39 - 5.96 3.17 2.35 Quelle: JCEM, Volume 99, Issue 5, 1 May 2014 https://doi.org/10.1210/jc.2013-3060Verwendung in